CIAP-2 x CID-10: qual código usar em cada situação

Um médico na atenção primária que também atende convênio esbarra nessa dúvida quase toda semana: registrar o problema em CIAP-2 ou em CID-10? A resposta curta é que as duas convivem no mesmo prontuário, mas servem a propósitos diferentes — e um sistema não substitui o outro.

O que cada classificação faz

CIAP-2 (Classificação Internacional de Atenção Primária, 2ª edição) foi criada pela WONCA para registrar o episódio de cuidado completo: motivo da consulta, problema/diagnóstico e procedimento realizado — inclusive quando ainda não há diagnóstico fechado. Tem cerca de 700 códigos, organizados por capítulo (letra, ex. "K" para sistema circulatório) e componente (número).

CID-10 é a Classificação Internacional de Doenças, mantida pela OMS, orientada a diagnóstico definitivo e causa de morte/morbidade. Tem mais de 12 mil códigos e é o padrão usado em faturamento hospitalar, TISS/TUSS e notificação compulsória.

Comparativo direto

Critério CIAP-2 CID-10
Criado por WONCA OMS
Foco Episódio de cuidado (motivo, problema, procedimento) Diagnóstico e causa de morte
Nº de códigos ~700 +12.000
Uso obrigatório e-SUS APS / PEC (atenção primária do SUS) Faturamento em convênios, hospitais, atestados, notificação compulsória
Permite registrar sem diagnóstico fechado Sim (ex. sintoma "dor no peito" sem etiologia) Não — exige código de doença
Conversão entre os dois Existe tabela de correspondência, mas não é 1:1 —

Quando usar cada um

  • Está preenchendo o prontuário de uma consulta na UBS ou ESF? O e-SUS APS pede CIAP-2 — inclusive antes de fechar diagnóstico.
  • Está emitindo atestado, relatório para convênio, guia TISS ou notificando um agravo? Use CID-10; é o que o sistema do plano ou o SINAN espera.
  • Atende os dois cenários no mesmo paciente? Registre CIAP-2 no episódio de atenção primária e converta para CID-10 só no documento que exige — não force um código a virar o outro sem necessidade, a correspondência não é exata.

Perguntas frequentes

A CIAP-2 vai substituir a CID-10 no Brasil?

Não há indicação disso. Elas têm finalidades diferentes — uma organiza o cuidado, a outra classifica doença — e continuam coexistindo nos sistemas de informação em saúde.

Existe uma tabela oficial de conversão?

Sim, tabelas de correspondência CIAP-2 ↔ CID-10 circulam em manuais de apoio ao e-SUS APS, mas nenhuma é 1 para 1 — um código CIAP pode mapear para vários CID e vice-versa, então a conversão automática deve sempre ser revisada.

Preciso saber CIAP-2 se só atendo em consultório particular/convênio?

Não é obrigatório fora da rede SUS, mas conhecer a lógica ajuda a entender prontuários de pacientes que vieram da atenção primária.

Documentar duas classificações por consulta consome tempo — é exatamente o tipo de tarefa que a Solara automatiza ao transformar o áudio da consulta em anamnese e evolução organizadas, deixando você só revisar e codificar.