Modelo de laudo de eletroneuromiografia (ENMG)

Equipe Solara · Atualizado em 24 de agosto de 2026

O laudo de eletroneuromiografia (ENMG) reúne dois blocos de dados que precisam aparecer separados — o estudo de condução nervosa (motora, sensitiva, ondas F) e a eletromiografia de agulha — antes de chegar à conclusão fisiopatológica (axonal, desmielinizante ou mista) e topográfica. Sem essa separação clara, quem lê o laudo depois — o próprio neurologista, um cirurgião, o INSS — tem dificuldade de entender de onde veio cada conclusão.

O que precisa constar no laudo

Identificação e indicação clínica: motivo do encaminhamento (parestesia, fraqueza, suspeita de radiculopatia, túnel do carpo etc.) e segmento estudado.
Estudo de condução nervosa motora: nervos avaliados, latência distal, amplitude do potencial de ação muscular composto (CMAP), velocidade de condução, e ondas F quando pesquisadas.
Estudo de condução nervosa sensitiva: nervos avaliados, latência, amplitude do potencial de ação sensitivo (SNAP) e velocidade de condução.
Reflexo H, quando pesquisado, com latência e comparação entre lados.
Eletromiografia de agulha: músculos avaliados, atividade de inserção, atividade espontânea (fibrilações, ondas agudas positivas, fasciculações), padrão de recrutamento e morfologia dos potenciais de unidade motora (PUMs).
Teste de estimulação repetitiva, se indicado (suspeita de doença da junção neuromuscular).
Conclusão: classificação do achado (normal, neuropatia axonal, desmielinizante ou mista; mono ou polineuropatia; localização da lesão), correlacionando com a indicação clínica, sem prescrever conduta.

Modelo de laudo de ENMG

LAUDO DE ELETRONEUROMIOGRAFIA (ENMG)

Paciente: [NOME]
Data de nascimento: [DATA] | Sexo: [M/F]
Data do exame: [DATA]
Indicação clínica: [MOTIVO DO ENCAMINHAMENTO]
Segmento estudado: [MEMBRO SUPERIOR/INFERIOR — DIREITO/ESQUERDO/BILATERAL]

CONDUÇÃO NERVOSA MOTORA
Nervo            Latência    Amplitude (CMAP)   Velocidade    Onda F
[NERVO 1]        [   ] ms    [   ] mV            [   ] m/s     [   ] ms
[NERVO 2]        [   ] ms    [   ] mV            [   ] m/s     [   ] ms

CONDUÇÃO NERVOSA SENSITIVA
Nervo            Latência    Amplitude (SNAP)    Velocidade
[NERVO 1]        [   ] ms    [   ] µV             [   ] m/s
[NERVO 2]        [   ] ms    [   ] µV             [   ] m/s

REFLEXO H (se pesquisado)
Lado direito: [   ] ms | Lado esquerdo: [   ] ms

ELETROMIOGRAFIA DE AGULHA
Músculo          Ativ. de inserção   Ativ. espontânea   Recrutamento   PUMs
[MÚSCULO 1]      [NORMAL/AUMENTADA]  [AUSENTE/PRESENTE]  [   ]          [DESCRIÇÃO]
[MÚSCULO 2]      [NORMAL/AUMENTADA]  [AUSENTE/PRESENTE]  [   ]          [DESCRIÇÃO]

ESTIMULAÇÃO REPETITIVA (se indicada)
[RESULTADO OU "NÃO REALIZADA"]

CONCLUSÃO
[Classificação do achado — ex.: "Estudo compatível com neuropatia axonal
sensitivo-motora, padrão de mononeuropatia do nervo mediano ao nível do
punho, compatível com síndrome do túnel do carpo à direita."]

Médico responsável: [NOME] | CRM: [NÚMERO]

Cuidados que evitam laudo ambíguo

Separar claramente "achado" de "conclusão" evita o erro mais comum: escrever a conclusão misturando dado bruto (latência, amplitude) com interpretação. Quem vai usar o laudo — outro médico, perícia do INSS — precisa da conclusão em uma ou duas frases objetivas, sem precisar recalcular nada.

Depois do exame, ainda falta documentar a anamnese neurológica que motivou o pedido — a Solara grava a consulta e gera esse texto automaticamente, liberando tempo para revisar cada traçado de condução com atenção (solara.doctor).

Perguntas frequentes

Qual a diferença entre padrão axonal e desmielinizante na ENMG?

No padrão axonal, a amplitude dos potenciais (CMAP/SNAP) cai, mas a velocidade de condução se mantém relativamente preservada. No padrão desmielinizante, a velocidade de condução está reduzida e pode haver bloqueio de condução ou dispersão temporal, com amplitude inicialmente mais preservada.

Quando a estimulação repetitiva deve ser incluída no laudo?

Quando a indicação clínica sugerir doença da junção neuromuscular, como miastenia gravis ou síndrome de Eaton-Lambert — nesses casos, a queda ou incremento da amplitude com estímulos repetidos é o achado central.

O laudo de ENMG substitui a avaliação clínica do neurologista?

Não. O exame complementa a avaliação clínica; a interpretação final integrando exame físico, história e ENMG é sempre do médico assistente.