Modelo de laudo de MAPA: estrutura completa

Equipe Solara · Atualizado em 24 de agosto de 2026

O laudo de MAPA (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial) tem uma estrutura consolidada: identificação do exame, tabela de médias por período, carga pressórica, avaliação do descenso noturno e conclusão correlacionando com a indicação clínica. Um laudo incompleto — sem separar vigília e sono, ou sem classificar o padrão de descenso — obriga o clínico a reabrir o traçado bruto para tirar a dúvida.

O que precisa constar no laudo

Identificação e indicação: motivo da solicitação (suspeita de HAS do avental branco, HAS mascarada, avaliação de eficácia terapêutica, hipotensão sintomática etc.), horário de início/fim, número de medidas válidas e taxa de sucesso.
Diário de atividades: horário referido de sono e vigília informado pelo paciente — é a partir dele que se calculam os períodos.
Médias de pressão: sistólica e diastólica nas 24 horas, em vigília e em sono, além da frequência cardíaca média em cada período.
Carga pressórica: percentual de medidas acima do limite de normalidade em cada período (vigília e sono).
Descenso noturno (dipping): queda percentual da pressão sistólica do período de vigília para o de sono. Classifique como descenso normal (dipper), atenuado (non-dipper), ausente/invertido (reverse dipper) ou exagerado (extreme dipper).
Variabilidade e valores extremos: maior e menor valor registrado, com horário.
Conclusão: correlação entre os achados e a indicação clínica, sem prescrever conduta — a decisão terapêutica é do médico assistente à luz do quadro completo.

Modelo de laudo de MAPA

LAUDO DE MONITORIZAÇÃO AMBULATORIAL DA PRESSÃO ARTERIAL (MAPA)

Paciente: [NOME]
Data de nascimento: [DATA] | Sexo: [M/F]
Data do exame: [DATA] | Início: [HORA] | Término: [HORA]
Indicação clínica: [MOTIVO DA SOLICITAÇÃO]
Medicação em uso no dia do exame: [LISTA OU "NENHUMA"]

MEDIDAS
Total de medidas programadas: [N] | Medidas válidas: [N] ([%] de sucesso)
Período de vigília referido: [HORA] às [HORA]
Período de sono referido: [HORA] às [HORA]

MÉDIAS DE PRESSÃO ARTERIAL E FC
                  Sistólica   Diastólica   FC média
24 horas          [   ]        [   ]        [   ]
Vigília           [   ]        [   ]        [   ]
Sono              [   ]        [   ]        [   ]

CARGA PRESSÓRICA (% de medidas acima do limite)
Vigília: sistólica [%] | diastólica [%]
Sono: sistólica [%] | diastólica [%]

DESCENSO NOTURNO (DIPPING)
Queda percentual da PAS (vigília → sono): [%]
Classificação: [ ] Dipper (10–20%)  [ ] Non-dipper (<10%)
               [ ] Reverse dipper (queda negativa)  [ ] Extreme dipper (>20%)

VALORES EXTREMOS
Maior PA registrada: [VALOR] às [HORA]
Menor PA registrada: [VALOR] às [HORA]

CONCLUSÃO
[Correlação entre os achados acima e a indicação clínica do exame — ex.:
"médias compatíveis com HAS estágio 1, padrão non-dipper, sugerindo investigação
de causas secundárias ou ajuste de horário de anti-hipertensivos."]

Médico responsável: [NOME] | CRM: [NÚMERO]

Cuidados que evitam laudo incompleto

Confira sempre a taxa de sucesso das medidas antes de assinar — abaixo de 70% o exame perde valor diagnóstico e isso precisa constar explicitamente na conclusão, não só ficar implícito na tabela. Da mesma forma, se o diário de atividades não foi preenchido pelo paciente, os períodos de vigília/sono usados no cálculo devem ser os padrão do equipamento, e isso também merece uma linha no laudo.

Depois do exame pronto, a anamnese e a evolução do paciente hipertenso ainda precisam ser documentadas — a Solara grava a consulta e gera esses textos automaticamente, sobrando mais tempo para revisar o traçado com calma (solara.doctor).

Perguntas frequentes

Qual a diferença entre MAPA e AMPA?

MAPA é feita com aparelho automático que mede a pressão em intervalos programados ao longo de 24 horas, incluindo o sono. AMPA (Automedida da Pressão Arterial) é feita pelo próprio paciente, em casa, em horários definidos, sem registro contínuo durante o sono.

Quantas medidas válidas um exame de MAPA precisa ter?

Não existe um número fixo universal, mas a prática consolidada exige taxa de sucesso mínima em torno de 70–80% das medidas programadas para o laudo ser considerado confiável; abaixo disso, isso deve constar na conclusão.

O laudo de MAPA deve sugerir conduta terapêutica?

Não. O laudo descreve e classifica os achados; a decisão sobre iniciar, ajustar ou investigar mais a fundo é do médico assistente, com base no quadro clínico completo do paciente.